Множественное отсутствие зубов, или адентия, в контексте военной службы в Украине в 2026 году не становится автоматическим основанием для освобождения от мобилизации. Согласно действующим нормам военно-врачебной экспертизы, даже при потере десяти и более зубов на одной челюсти мужчин часто признают годными к службе, особенно если функция жевания компенсирована протезами. Это отражает реалии военного времени, когда приоритетом остается пополнение рядов ВСУ при минимальном влиянии на боеспособность.
Ключевым документом, регулирующим этот вопрос, выступает статья 49 Расписания болезней в Приказе Министерства обороны Украины № 402. Она четко определяет критерии, по которым значительная потеря зубов не препятствует признанию годным. В то же время тяжелые осложнения, такие как деформации челюстей или нарушения функций, могут привести к индивидуальной оценке или направлению на лечение.
Для военнообязанных важно понимать не только букву закона, но и практические аспекты прохождения ВВК, возможности современного протезирования и то, как подготовиться заранее. Это позволяет избежать неожиданных решений и сохранить здоровье в полевых условиях.
Что такое множественное отсутствие зубов и как оно влияет на организм
Адентия — это состояние, при котором отсутствуют несколько или все зубы. Частичная форма обычно развивается вторично после удаления из-за кариеса, пародонтита или травм. Полная адентия встречается реже и часто становится следствием длительных хронических процессов или врожденных особенностей. Потеря даже 6–8 зубов уже заметно снижает жевательную эффективность, осложняет пережевывание твердой пищи и может приводить к проблемам с пищеварением, атрофии костной ткани челюстей и изменениям в прикусе.
В полевых условиях армии это приобретает особое значение. Полевой рацион содержит сухпайки, консервы и продукты, требующие качественного жевания. Без достаточного количества зубов или надежных протезов человек рискует недоеданием, воспалениями слизистой и снижением общей выносливости. Современная медицина рассматривает зубы не только как инструмент для еды, но и как часть общего здоровья: их отсутствие влияет на артикуляцию, самооценку и даже на работу височно-нижнечелюстного сустава.
Правовая основа: детальный разбор статьи 49 Расписания болезней
Статья 49 Приказа Министерства обороны Украины № 402 (действующая редакция 2025–2026 годов) регулирует болезни полости рта, слюнных желез и челюстей. Она включает кариес, последствия его лечения, кисты и потерю зубов. Гингивит и пародонтит частично вынесены в статью 50, а челюстно-лицевые аномалии — в статью 51. Это важный нюанс для точной квалификации диагноза.
Вот основные критерии, по которым ВВК определяет годность именно при множественном отсутствии зубов:
| Критерий отсутствия зубов | Категория годности в военное время | Пояснение и последствия для службы |
|---|---|---|
| 10 и более зубов на одной челюсти или их замена съемным протезом | Годен | Значительная потеря компенсируется протезом; функция жевания считается восстановленной |
| 8 коренных (жевательных) зубов на одной челюсти | Годен | Основная нагрузка при жевании приходится на эти зубы; их отсутствие без компенсации все равно позволяет признать годным |
| 4 коренных зуба на верхней челюсти с одной стороны и 4 на нижней с противоположной стороны или замена съемными протезами | Годен | Асимметричная потеря, типичная для длительного кариеса; протезы выравнивают ситуацию |
| 4 и более фронтальных зубов на одной челюсти или отсутствие второго резца, клыка и первого малого коренного подряд (при невозможности несъемного протезирования) | Годен | Влияет на эстетику и частично на речь, но не считается критичным для службы |
| Множественный осложненный кариес (сумма кариозных, пломбированных и удаленных >9, с ≥4 зубами с хроническим воспалением пульпы/периодонта) | Годен | Даже при активном разрушении зубов без острых абсцессов — годен; рекомендуют санацию |
Источник: Приказ Министерства обороны Украины № 402 (действующая редакция).
Эти цифры не случайны. Они основаны на расчетах жевательной эффективности. Потеря 10 зубов на одной челюсти обычно снижает способность пережевывать пищу более чем наполовину. Однако современные съемные протезы или даже частичные конструкции позволяют восстановить 70–80 % функции. Именно поэтому комиссия смотрит не только на количество отсутствующих зубов, но и на наличие компенсации.
Изменения законодательства 2024–2026 годов: почему «ограниченно годный» исчез
До мая 2024 года многие пункты статьи 49 содержали формулировку «негодные в мирное время, ограниченно годные в военное время». После вступления в силу Закона Украины № 3621-IX и соответствующих изменений к Приказу № 402 (Приказ МОУ № 262 от 27.04.2024) статус «ограниченно годный» отменили почти полностью. Теперь ВВК выносит решение «годен» или «негоден».
Для большинства случаев множественного отсутствия зубов это означает однозначно «годен». Индивидуальная оценка осталась только для очень сложных ситуаций, когда есть сочетание с другими патологиями челюстно-лицевой области. На практике это означает, что даже мужчина с полной адентией верхней челюсти и частичной нижней при наличии качественных протезов почти всегда получает заключение о годности.
В военное время критерии годности по статье 49 стали жестче именно из-за потребности в личном составе. Даже значительная потеря зубов больше не является основанием для автоматического освобождения.
Полная адентия: когда отсутствие всех зубов может изменить решение ВВК
Полное отсутствие зубов на обеих челюстях — редкий, но самый сложный случай. Если человек никогда не пользовался протезами или протезы плохого качества, возникает атрофия альвеолярных отростков, изменение прикуса и проблемы с глотанием. В таких ситуациях диагноз часто квалифицируют не только по статье 49, но и по статье 51 (болезни челюстей, анкилозы височно-нижнечелюстных суставов, дефекты после травм).
Если есть выраженная деформация челюстей, хронический остеомиелит или невозможность протезирования без предварительной хирургической подготовки, ВВК может признать временно негодным для лечения или, в исключительных случаях, негодным. Однако такие решения — не правило, а исключение. Большинство мужчин с полной адентией после установки современных съемных или имплантационных конструкций (например, All-on-4) успешно проходят комиссию.
Как подготовиться к ВВК: практические шаги
Подготовка существенно влияет на результат. Вот последовательность действий, которую рекомендуют те, кто уже прошел этот путь:
- Обратитесь к стоматологу за 2–3 месяца до плановой ВВК. Сделайте панорамный снимок (ортопантомограмму) — он станет главным доказательным документом.
- Проведите полную санацию: вылечите все активные кариозные очаги и воспаления. Множественный осложненный кариес сам по себе не освобождает, но чистая ротовая полость упрощает оценку.
- Если зубов мало — изготовьте качественные съемные протезы. Современные акриловые или нейлоновые конструкции с хорошей фиксацией позволяют восстановить жевательную эффективность до приемлемого уровня.
- Соберите все предыдущие медицинские заключения, выписки о протезировании и рентгеновские снимки. Чем полнее история болезни, тем меньше вопросов возникнет у комиссии.
- Если протезы уже есть — обязательно возьмите их на осмотр. Врач оценит качество фиксации и соответствие прикусу.
После ВВК, если протезы требуют коррекции, воинская часть или территориальный центр комплектования могут направить на бесплатное или льготное протезирование. В 2025–2026 годах программы стоматологической помощи для военнослужащих расширились.
Современные возможности протезирования и их роль в прохождении комиссии
Съемные протезы остаются самым распространенным и доступным вариантом для быстрой компенсации. Они не требуют длительного приживления и позволяют пройти ВВК в течение нескольких недель. Несъемные конструкции на имплантатах дают лучшую стабильность и эстетику, но требуют 4–6 месяцев на остеоинтеграцию. Для мобилизованных это часто недоступно по времени.
Некоторые воинские части имеют собственные стоматологические кабинеты или заключают договоры с гражданскими клиниками. Бывали случаи, когда мужчинам с полной адентией устанавливали временные протезы непосредственно перед отправкой или уже в тыловой части. Качественное протезирование не только помогает пройти комиссию, но и реально улучшает качество жизни во время службы: позволяет нормально питаться, четко говорить и сохранять уверенность.
Психологический и бытовой аспекты службы с адентией
Потеря зубов — это не только медицинская, но и психологическая проблема. Многие мужчины стесняются улыбаться, избегают совместных приемов пищи в коллективе, ощущают дискомфорт во время разговоров. В боевых подразделениях это может влиять на моральное состояние. Тыловые части обычно относятся к этому лояльнее: там есть возможность регулярно посещать стоматолога и корректировать протезы.
Армия постепенно адаптируется. В 2025–2026 годах выросло количество программ по восстановлению зубов для военнослужащих, особенно тех, кто получил травмы или имел проблемы еще до службы. Главное — не скрывать состояние, а документировать его и требовать необходимой помощи.
Множественное отсутствие зубов в 2026 году — это вызов, который можно и нужно решать заранее. Четкое знание критериев статьи 49, качественное протезирование и полный пакет документов позволяют пройти ВВК с предсказуемым результатом и продолжить службу в наиболее подходящих условиях. Здоровье ротовой полости напрямую влияет на боеспособность, поэтому забота о нем — это забота о себе и своих побратимах.
